Mi a krónikus
fájdalom?
A különbség a krónikus
és az akut fájdalom között
Frissítve 2018. augusztus 23.
Orvostudományosan
felülvizsgált egy igazgatótanács
yodiyim /
istock
·
Kezelés
·
típusai
·
Élni
A fájdalom az egyik
leggyakoribb panasz, amit az orvos az orvoshoz fordít. Egyedül az Egyesült
Államokban több mint 100 millió ember él krónikus fájdalommal.
A krónikus fájdalom
nagyon különbözik az akut fájdalomtól. Az akut fájdalom az, amit
megtapasztal, ha megsérül - mondjuk, amikor megtöri a csontot, vagy megégeti a
kezét - vagy ha valami baj van a szervezetben, mint pl. Emésztési zavarok,
apendicitis vagy elhaladó vese.
Az akut fájdalom
olyan, mint egy riasztórendszer. Azt mondja el, hogy a teste vagy a
közelmúltban megsérült, hogy valamit tegyen. Az üzenet lehet: "Az égő
forró, ezért kérjük, ne érintse meg", vagy "A bokában lévő ín sérült,
és a járás negatív következményekkel jár." Ez az információ, amire
szüksége van és felhasználható.
A krónikus fájdalom
olyan, mint egy olyan riasztás, amely hibásan működik, vagy amikor nem kell,
mint egy füstjelző egy halálos akkumulátorral. Mindannyiunknak volt az a
szomszédja, akinek az autó riasztása bármikor kialszik, amikor a macska sétál
vagy a szél fúj, ébredt fel az éjszaka közepén, és folytatódik. Az utcán
mindenki tudja, hogy nem kell 911-nek hívnia, vagy az ágyból kifelé haladnia a
tolvajról, és ez a riasztás mégis hatással van az életére.
Amikor akut fájdalom
válik krónikusnak
Az akut fájdalom
válhat krónikus fájdalomra. A különböző orvosok különböző kritériumokkal
rendelkeznek ahhoz, hogy mennyi ideig tart a krónika. Néhányan azt
mondják, három hónap, mások szerint hat hónap vagy egy év. Mégis mások úgy
vélik, hogy krónikusak, ha a fájdalom hosszabb ideig fennmaradt, mint
amilyennek az okozta.
Az orvostudomány nem
szokott megérteni, hogy miért fáj a fájdalom, miután meggyógyult. Gyakran
azt mondják, hogy a fájdalom "minden a fejedben" volt.
A közelmúltban azonban
a kutatók felfedezték, hogy az akut fájdalom néha megváltoztatja az agyunk
vezetését.
Amikor fájdalmat
érzékel, mi történik, hogy az idegei problémát észlelnek, és jeleket küldenek
az agyadnak. Ezután az agyad jeleket küld a szervezetednek a veszély
eltávolítására és a gyógyulási folyamat irányítására.
Amikor a jelek
folyamatosan haladnak előre és hátra, olyan, mint az idegrendszer, hogy
bejuttatja őket, és néha még akkor sem áll le, ha kell. Azok a fizikai
struktúrák, amelyek ezeket a jeleket hordozzák, megváltoztak, hasonlóan ahhoz,
ahogy az agyad változik, amikor új készségeket tanul.
Amikor krónikus
fájdalom alakul ki a sajátán
Néha a krónikus
fájdalom felgyülemlik, ha nem volt valami sérülés vagy műtét, ami
okozta. Általában ez betegség miatt van.
A feltételek sokasága
krónikus fájdalmat okozhat, akár bizonyos területeken, akár test
egészében. Néhány gyakori:
- Ízületi gyulladás
- fibromyalgia
- Lupus
- Szklerózis multiplex
- Rák
- Idegtömörítés (azaz isiász , karpa-alagút szindróma )
- Neuropathia (idegkárosodás)
- Migrén
- Közös működési zavar (pl. TMJ )
- Bármely autoimmun / gyulladásos állapot
Ezeket a körülményeket
sokféle dolog okozza, és mindezeket nem lehet ugyanolyan módon kezelni. Ha
krónikus fájdalmat észlel, nagyon fontos, hogy orvoshoz jusson és megfelelő
diagnózist kapjon. Ez sokkal jobb eséllyel talál hatékony kezeléseket és
kezelési stratégiákat.
A krónikus fájdalom
típusai
Nem minden fájdalom
ugyanaz. Ha van egy vágása, zúzódása, égése és fojtása, tudod, hogy
mindegyik más. A krónikus fájdalom is változik.
A krónikus fájdalmat
gyakran úgy írják le, mint:
- Lövés
- Égő
- Elektromos (zingy, tüskés)
- szúró
- Unalmas
- Achy
- lüktető
- Pályázati kiírás
- Merev
A kevésbé gyakori
leírások tartalmazhatnak olyan szavakat, mint "mély" vagy
"meleg".
Előfordulhat, hogy az
orvos sokat tud mondani arról, hogyan írja le a fájdalmat. Például az
elektromos fájdalom lövése valószínűleg egy idegből származik.
Szokatlan
fájdalomtípusok
Bizonyos típusú
fájdalmak kevésbé gyakoriak, mint mások, és csak bizonyos feltételekhez
kapcsolódhatnak.
A hiperalgézia a fájdalomerősítés -
alapvetően a fájdalom térfogatának felgyorsítása. Amikor észlelik a
fájdalomjeleket, az idegek több jelet küldenek, mint amennyire kell, és az agy
is túl reagál. Az eredmény az, hogy sokkal több fájdalmat tapasztal, mint
amennyit szokott.
A hiperalgézia
kapcsolódik:
- ütés
- Idegkárosodás
- Gyulladás
- Opioid fájdalomcsillapítók hosszú
távú alkalmazása (pl. Vicodin, oxikodon)
- Betegség, különösen a fibromyalgia és más központi érzékenységi feltételek
Egy másik szokatlan
fájdalomtípus az allodynia , ami fájdalmat jelent
valamitől, ami általában nem fájdalmas. Ez magában foglalhatja a könnyű
tapintást, a bőrhöz tapadó szövetet, vagy mérsékelt hideget vagy hőt.
Az Allodynia az
alábbiak jellemzője:
- Migrén
- fibromyalgia
- Egyéb központi érzékenységi feltételek
Más emberek gyakran
megítélik a hiperalgézia és az allodynia szenvedőit, hiszen azt hiszik, hogy
túl nagy üzletet csinálnak a fájdalmuktól, vagy hamisítanak, vagy valahogy túl
lelkileg gyengék ahhoz, hogy kezeljék. Az általuk okozott fájdalom azonban
valóságos és gyakran legyengítő.
Fájdalomcsillapítók
A krónikus fájdalom
néha állandó, de nem kell. Egy olyan állapot fájdalma, mint az irritábilis
bél szindróma, csak bizonyos ételek elfogyasztása után lehet jelen, de még mindig
krónikusnak tekinthető. Ugyanez vonatkozik a térd fájdalomra, amely a
hideg vagy túlzott használat által kiváltott, de nincs ott állandóan.
A fájdalomcsillapítók
is sokat mondhatnak orvosának arról, hogy mi történik a
szervezetben. Bizonyos esetekben az adott irányítási stratégiák felé is
mutathat.
A krónikus fájdalommal
kapcsolatos tünetek
Míg a fájdalom az
elsődleges tünet, az egyéb tünetek gyakran járnak a krónikus
fájdalommal. Ezek gyakran tartalmazzák:
- Fáradtság
- Szegény alvás
- Depresszió
- Szorongás
- Csökkent étvágy
- Károsodott mentális funkció
- Hányinger
- Szegény koordináció
A krónikus fájdalomtól
szenvedő nem mindenki észleli ezeket a tüneteket. Néhány krónikus fájdalom
is számos további tünetet is tartalmaz.
Krónikus fájdalom
diagnosztizálása
Akárcsak akut fájdalom
esetén, ha az orvoshoz megy, és azt mondják: "Krónikus fájdalom van",
valószínűleg megkérdezi: "Hol fáj?"
Ha egy helyre (vagy
néhány helyre) mutathat, akkor ez általában nagy segítség, ha az Ön
diagnózisa. Az orvos valószínűleg megvizsgálja a területet, és röntgen-
vagy más szkennelést kaphat, hogy lássa, mi történik belsőleg.
Ha megkérdezik
"hol", és azt mondod, "mindenhol", a folyamat másképp
megy. Várjuk a vérvizsgálatokat, hogy a gyulladás jeleit vagy más
betegségjelölőket keressük. Orvosa szkennelést is kérhet, a tüneteitől és
az előzményektől függően.
Minél bonyolultabb a
fájdalma, annál jobban segíthet a fájdalom naplójának megtartása. Ez
segíthet azonosítani a triggereket, válaszolni a kérdésekre, hogy mikor és
mennyi ideig fájtál, valamint a fájdalom intenzitását és minőségét (pl. Égő,
szúró). (A fájdalomnapló egy eszköz az Ön számára, így jobban megértheti a
fájdalmat. Ne adja meg az orvosnak, és elvárja, hogy a pórusok átadják rajtad.)
Krónikus fájdalom
kezelése
A krónikus fájdalom
kezelése nagymértékben változhat a diagnózistól függően.
A fájdalomcsillapítók
közé tartozhatnak:
- Opioid fájdalomcsillapítók
- Gyulladáscsökkentők
- kortikoszteroidok
- Rheumatikus szerek
- Epilepszia gyógyszerek
- antidepresszánsok
- Izom relaxánsok
A tüneteitől és az
egymást átfedő állapottól függően orvosa további kezeléseket javasolhat,
például:
- Fizikoterápia
- Masszázsterápia
- Kiropraktika
- Akupunktúra
- Táplálék-kiegészítők
- Pszichoterápia
Az életmódbeli
változások segíthetnek abban is, hogy jobban érezzék magukat. Ezek a
következők lehetnek:
- Diétás változások
- Módosított aktivitási szintek
- Különleges szállás az iskolában vagy a munkában
- Elhagyó iskola vagy munka
- Dohányzásról való leszokás
- Az alkohol korlátozása vagy megszüntetése
- Stressz kezelés
- Mobilitási segédeszközök
Napi élet krónikus
fájdalommal
A krónikus fájdalommal
való élet nehéz. Időnként reménytelennek vagy kétségbeesettnek érzi magát
a megkönnyebbülésért.
Megfelelő diagnózis és
kezelés esetén néhány krónikus fájdalom eltűnik az idő múlásával. Néhány
nem. Bár nincs egy-egyfajta kezelés, sok lehetősége van a fájdalom
csökkentésére, ami javíthatja a funkcionalitását és az életminőséget.
Az orvosával való
együttműködés során, hogy megtalálják a megfelelő kezelési módot, és okos,
egészséges döntések meghozatalával jelentős előrelépések történhetnek.
Megjegyzések
Megjegyzés küldése